흡연 시 약물을 복용하게 되면 약효가 감소하므로 조심해야 한다. 식품의약품안전평가원(원장 김승희)은 흡연 시 약물을 복용하게 되면 혈중 약물 농도가 낮아져서 약효가 감소되거나 예상치 못한 부작용이 발생할 우려가 있으므로 흡연자의 경우 약물복용 시 주의해야 한다고 21일 당부했다. 특히 약효 감소는 흡연빈도와 관계없이 일어나기 때문에 “한 두개피면 괜찮지”라며 방심해선 안 된다는 게 안전평가원의 주장이다. 안전평가원에 따르면 흡연 시 흡수되는 벤조피렌 등의 다환방향족 탄화수소와 니코틴 등은 약물 대사를 촉진시키고 교감신경을 자극하므로 흡연자들은 혈압상승, 빈맥 등의 심장혈관계 부작용이 증가된다. 또한, 약물 배설률을 증가시키므로 약물의 혈중농도는 낮아져 비흡연자보다 더 많은 양의 약을 복용해야 동일한 효과를 얻을 수 있다. 하루 3잔의 커피를 마시는 흡연자가 금연할 경우 간의 대사효소가 변화해 평소와 같이 3잔의 커피를 마셨을 경우라도 혈중 카페인 농도가 증가해 잠이 오지 않을 수 있다. 특히, 시토크롬 P450(cytochrome p450) 대사계를 거쳐 대사되는 진정제, 고혈압치료제 등은 경구복용 할 경우 흡연여부에 따라 진정효과가 과다하게 나타나거나 저혈압 등 원치 않은 부작용이 발생할 수 있으므로 약 복용량에 주의가 필요하다. 안전평가원은 흡연자들이 의사에게 진료를 받을 때에는 본인의 흡연여부를 알려 적정용량이 처방 될 수 있도록 하는 것도 필요하다고 강조했다. 안전평가원 관계자는 “국민들이 의약품을 복용하는 과정에서 발생할 수 있는 부작용을 최소화하기 위해 생활 속에서 일어날 수 있는 위해 사례를 방지하기 위한 복약정보를 국민에게 제공함으로써 의약품 부작용을 최소화할 수 있는 환경을 만들어 나가겠다”고 말했다. 장영식 기자 sasilbodo@daum.net