노인돌봄서비스

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노인맞춤돌봄 서비스

• 서비스 목적

  일상생활 영위가 어려운 취약노인에게 적절한 돌봄서비스를 제공 하여 안정적인 노후생활 보장, 노인의 기능·건강 유지 및 악화 예방

• 서비스 대상자
  • 만 65세 이상 ①국민기초생활수급자, ②차상위계층 또는 ③기초 연금수급자로서 유사중복사업 자격에 해당되지 않는 자(다만, 시장·군수·구청장이 서비스가 필요하다고 인정하는 경우 예외적으로 제공 가능)
    • 독거·조손·고령부부 가구 노인 등 돌봄이 필요한 노인
    • 신체적 기능 저하, 정신적 어려움(인지저하, 우울감 등) 등으로 돌봄이 필요한 노인
    • 고독사 및 자살 위험이 높은 노인(특화서비스)
• 서비스 제공절차

  

  * 재사정: 대상자 선정조사, 서비스 상담 및 서비스 제공계획 재수립 실시

• 대상자 구분

  대상자 선정도구를 통해 사회-신체-정신영역의 돌봄필요도에 따라 대상자 군 결정, 군에 따라 서비스 제공시간의 범위 등이 달라짐

  • 본 사업 대상
    • 중점돌봄군
      • 신체적인 기능제한으로 일상생활지원 필요가 큰 대상
        * 월 20시간 이상 40시간 미만의 직접서비스 제공, 주기적인 가사지원서비스 제공 가능
    • 일반돌봄군
      • 사회적인 관계 단절 및 일상생활의 어려움으로 돌봄 필요가 있는 대상
      • * 월 16시간 미만의 직접서비스 제공, 주기적인 가사지원서비스 제공 불가
      • * 특수한 상황(수술·골절 등)이 있는 경우에 한정하여 가사지원서비스를 한시적으로 제공 가능(가사지원서비스 제공 필요가 길어질 경우에는 중점돌봄군으로 변경 필요)

        대상자별 서비스내용

        대상자 군	서비스 내용
        중점돌봄군	월20시간 이상~40시간 미만 직접서비스 + 연계서비스(필요시)
        일반돌봄	16시간 미만 직접서비스 + 연계서비스(필요시)

        ※ 중점돌봄군 및 일반돌봄군의 시간 기준은 최소 최대 기준이므로 실제 제공시간은 개인의 서비스 필요에 따라 정해져야 하며 기관의 제공 여력도 고려될 수 있음

  • 사후관리 대상
    • 종결자 중 사후관리가 필요한 자
• 서비스 내용
  • 방문형, 통원형(집단 프로그램) 등의 직접 서비스 및 연계 서비스 제공
    • * 개인별 조사·상담에 따라 서비스 제공계획 수립을 통해 개인별 돌봄욕구·필요정도에 따라 서비스 내용, 제공시간, 제공주기 등 결정
  • 직접 서비스
    • 안전지원
      • 대상자의 전반적인 안전 여부를 점검하기 위하여 생활환경, 가구구조와 같은 환경여건 뿐만 아니라 노인의 기본적인 신체적 정신적 사회적 안녕 여부 등을 점검·지원하는 서비스
      • (서비스 내용) 안전·안부확인(방문·전화·ICT), 생활안전점검, 정보제공, 말벗
    • 사회참여
      • 대상자가 사회적 관계망을 형성·확장하여 사회적 교류와 활동을 유지하도록 지원하는 서비스
      • (서비스 내용) 사회관계 향상 프로그램, 자조모임
    • 생활교육
      • 사회적, 신체적, 정신적 기능을 유지하거나 악화를 지연·예방하기 위한 교육·프로그램을 제공하는 서비스
      • (서비스 내용) 신체건강·정신건강분야 생활교육
    • 일상생활지원
      • 대상자의 일상생활을 지원하기 위하여 외출동행, 가사지원을 제공하는 서비스
      • (서비스 내용) 이동·활동지원, 가사지원
  • 연계 서비스(민간후원 자원)
    • 대상자의 안정적인 생활을 지원하기 위하여 지역사회 내 민간자원 등의 후원물품이나 서비스를 연계 지원하는 서비스
    • 노인맞춤돌봄서비스 수행기관은 물품후원, 자원봉사자 등 민간후원자원을 적극 발굴·연계
    • * 지자체에서 지역사회의 다양한 자원을 연계하지만 민간후원 자원의 경우 후원자가 공공기관이 아닌 민간기관에 후원을 원하는 경우도 있으므로 후원자원 연계 기능 수행 필요
    • (서비스 내용) 생활지원연계, 주거개선연계, 건강지원연계, 기타 서비스 등
  • 사후관리 서비스
    • 사후관리가 필요한 대상자에게 정기적인 모니터링 및 자원연계 실시

      <노인맞춤돌봄서비스의 내용>

      노인맞춤돌봄서비스의 내용

      구분	대분류	중분류	소분류
      직접 서비스 (방문·통원 등) ※4개 분야	안전지원	방문 안전지원	- 안전·안부확인 - 정보제공(사회·재난안전,보건·복지 정보제공) - 생활안전점검(안전관리점검, 위생관리점검) - 말벗(정서지원)
      		전화 안전지원	- 안전·안부확인 - 정보제공(사회·재난안전,보건·복지 정보제공) - 말벗(정서지원)
      		ICT 안전지원	- ICT 관리·교육 - ICT 안전·안부확인
      	사회참여	사회관계 향상 프로그램	- 여가활동 - 평생교육활동 - 문화활동
      		자조모임	- 자조모임
      	생활교육	신체건강분야	- 영양교육 - 보건교육 - 건강교육
      		정신건강분야	- 우울예방 프로그램 - 인지활동 프로그램
      	일상생활 지원	이동·활동지원	- 외출동행
      		가사지원	- 식사관리 - 청소관리
      연계서비스 (민간후원자원)		생활지원연계	- 생활용품지원 - 식료품지원 - 후원금지원
      		주거개선연계	- 주거위생개선지원 - 주거환경개선지원
      		건강지원연계	- 의료연계지원 - 건강보조지원
      		기타서비스	- 기타 일상생활에 필요한 서비스 연계
      특화서비스		- 개별 맞춤형 사례관리 - 집단활동 - 우울증 진단 및 투약지원

• 서비스 제공기간
  • 시·군·구 서비스 이용자격 승인 익일로부터 1년
    • * 1년 도래 전 ‘재사정’을 통해 서비스 제공여부를 다시 결정